Получивший свое массовое распространение в косметологии Ботулинический токсин А (группа препаратов для Ботулинотерапии) является в первую очередь медицинским препаратом. Его главное предназначение – снятие излишнено, повышенного тонуса с мышц.
Гипертонус жевательных мышц присутствует в настоящее время у 65-70% людей, по данным научных источников ВОЗ. Будет логично предположить, что статистика в крупных мегаполисах окажется еще более высокой, так как бруксизм (стрессовое сжатие зубов) является безусловным физическим проявлением – механизмом компенсации психоэмоциональной нагрузки у человека.
Признаки
Очень часто мы не замечаем за собой привычки «стискивать зубы». Однако близкие могут отмечать у вас скрежет зубами во сне или проявление брутальной привычки «играть желваками», напрягая скулы.
Эстетическими проявлениями повышенного тонуса жевательных мышц, является появление выраженных жевательных и височных мышц. У женщин данный эффект гипертрофии жевательных мышц формирует внешнее увеличение и выраженность скул. Мужчины склонны ошибочно считать, что это проявление брутальности.
Клиническими проявлениями является появление у зубов повышенной чувствительности на холодное (и горячее), дискомфорт при чистке зубов, оголение шеек зубов, формирование рецессий десны (особенно в зоне клыков и боковых зубов).
Далее вероятно развитие повышенной стираемости зубов и появление сколов эмали.
Часто людей с гипертонусом жевательной мускулатуры приводит к стоматологу не сама эта проблема,
а регулярная проблема не выпадением пломб, сколом на зубе или даже появлением зубной боли при жевании.
И чтобы лечение в данном случае оказалось правильным и надежным – в первую очередь необходимо скомпенсировать источник в мышцах
Показания
Наличие боли в жевательных мышцах, что важный, но далеко не всегда присутствующий фактор гипертонуса. Боль в жевательных мышцах возникает уже в длительном периоде и характеризуется появлением ощущения «оскомины» при еде или широком открывании рта. Часто боль может сопровождаться хрустом или щелчками в височном суставе (ВНЧС).
Многие ошибочно путают боль в мышцах с зубной болью, иногда сетуют на разболевшийся «зуб мудрости».
Наличие неправильного (особенно «глубокого» дистального) прикуса – фактор усугубляющий состояние жевательной мускулатуры, ведь мышцам, помимо своей физиологической функции, приходится постоянно удерживать челюсть.
В достаточно большом числе случаев боль в жевательных мышцах сопровождается наличием хронической головной боли или даже мигрени, от которой пациенты не могут найти лекарство.
Лечение
Для лечения гипертонуса, а именно так называется состояние повышенного, чрезмерного тонуса жевательных мышц, необходимо на первом этапе снизить избыточный тонус мышцы, а далее создать условия для стабилизации эффекта миорелаксации.
Важно понимать, что в отличии от косметологических инъекций, ботулинотерапия в стоматологии не «выключает» мышцу, а убирает исключительно избыточный гипертонус, возвращая работу мышцы к здоровым значениям.
На этапе диагностики врач-стоматоневролог (специализация неврологии в стоматологии), проводит мануальный осмотр и пальпацию жевательных мышц. При необходимости проводится более глубокое обследование - электромиография (ЭМГ) жевательных мышц, с целью оценки и фиксации работы мышц при движениях и жевании.
Препарат вводится, локально в триггерные зоны - спазмированные мышечные волокна.
Инъекция проводится атравматически, с использованием шприцов малых размеров.
Действие препарата наступает через 10-14 дней и продолжается в среднем 8-10 месяцев.
В комбинации с физиопроцедурами TENS (сверхнизкочастотной электромиостимуляцией жевательных мышц) и/или использованием миорелаксациооной шины, эффект лечения достигается быстрее и может пролонгироваться на еще более длительный срок.
В ряде случаев возможно проведение повторной процедуры через 12 месяцев.
Кому рекомендовано
Ботулинотерапия является как самостоятельным видом лечения, так и входит в состав подготовительных комплексов при системном лечении нарушений прикуса в взрослом возрасте, лечения с использованием имплантатов, комплексном протезировании, а также в эстетической стоматологии при изготовлении виниров.
Нормализация работы жевательных мышц – фактор успешности и надежности при проведении почти любого стоматологического лечения.
Наличие Бруксизма и/или гипертонуса жевательных мышц очень распространено и в настоящее время в научном сообществе введен термин Активного Брукс Поведения. Однако это совсем не означает, что это полезно для ваших зубов.
Очевидно, что чем больше сила жевательных мышц, тем быстрее будут разрушаться ваши зубы!!!
Данный факт никак не связан с тем, что и как часто вы едите, гипертонус – это ответ на нарушение прикуса и/или наличие психоэмоциональной компенсации, в особенности спортсменов, активных людей или людей интеллектуальной сферы деятельности.
