Диагностика
в ортопедии

В медицине не всё так просто. Хотя для каждого диагноза существуют определенные показания и противопоказания, лечение всегда индивидуально. Наши специалисты, опираясь на богатый опыт, подбирают оптимальный план лечения для каждой конкретной ситуации.

Мы всегда стремимся учитывать мнение наших пациентов, но врачи не могут идти вразрез с медицинскими стандартами, так как несут ответственность за результаты лечения. Важно, чтобы лечение было не только удобным для пациента, но и безопасным.

Ортопедическое лечение начинается с консультации с врачом-ортопедом. Врач проводит опрос, чтобы выяснить жалобы пациента, собирает информацию о его здоровье и истории болезни. Затем проводится осмотр челюстно-лицевой и ротовой полости с оценкой состояния:

• кожных покровов,
• лимфатических узлов,
• височно-нижнечелюстных суставов,
• жевательных мышц,
• зубов и слизистых оболочек,
• существующих пломб, вкладок, коронок и других ортопедических конструкций.

Врач также оценивает прикус, ищет дефекты твердых тканей, проверяет зубные ряды на наличие вторичных деформаций, подвижности и смещения зубов. Для более детальной диагностики стоматолог-ортопед может назначить рентген, электроодонтометрическое тестирование, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Помимо общих методов диагностики, в ортопедической стоматологии применяются и специфические методы обследования.

Фотопротокол

Фотопротокол представляет собой серию снимков, фиксирующих состояние зубов и зубных рядов на протяжении всего процесса ортопедического лечения. Дентальная фотография используется для документирования изменений, происходящих на каждом этапе стоматологического вмешательства. Такой фотопротокол приносит пользу как врачу, так и пациенту:

• Врачу: Фотографии позволяют тщательно планировать лечение, контролировать его результаты и эффективно взаимодействовать с другими специалистами и пациентом.
• Пациенту: Снимки дают возможность следить за прогрессом лечения, видеть изменения «до» и «после», а также лучше адаптироваться к происходящим изменениям.

Для съемки используется профессиональный фотоаппарат со специальной оптикой и вспышкой, что обеспечивает высокое качество изображений.

Оценка окклюзии (прикуса)

При изготовлении и подгонке ортопедических конструкций, будь то протезы на имплантатах или собственных зубах, необходимо контролировать распределение жевательной нагрузки. Это позволяет корректировать ортопедическую конструкцию, уравновешивая ее и обеспечивая долгий срок службы и комфорт при эксплуатации. Правильный баланс окклюзионной нагрузки снижает риски:

• отторжения имплантатов;
• хронического травмирования мягких тканей;
• повреждения коронок;
• дестабилизации протеза;
• развития дисфункции височно-нижнечелюстных суставов.

Для оценки прикуса традиционно используют копировальную бумагу, восковые и силиконовые пластины, но наибольшей точностью отличается цифровой метод диагностики окклюзии.

Модели и анализ в артикуляторе

Артикулятор — это важный инструмент в ортопедической стоматологии, который помогает создавать зубные протезы с максимальной точностью и соответствием анатомическим особенностям пациента. Устройство имитирует движения нижней челюсти, что позволяет выявить и исправить ошибки в смыкании зубных рядов. Зубной техник корректирует модель, учитывая индивидуальные особенности прикуса пациента, что позволяет избежать многократных примерок.

Кондилография

Электронная кондилография — это инструментальный метод диагностики височно-нижнечелюстного сустава, основанный на графической регистрации его движений. Специальный прибор, кондилограф, фиксируется на голове пациента, и датчики передают информацию о движениях челюсти на компьютер. Полученные данные отображаются в виде трехмерной модели движений нижней челюсти и элементов сустава. Этот метод позволяет точно планировать ортопедическое лечение и контролировать его выполнение.

Миография

Электромиография используется в ортопедической стоматологии для оценки:

• функционального состояния и координации мышц лица;
• контакта зубов при их смыкании;
• нарушений в работе жевательно-речевого аппарата.

Миографическое исследование проводится при планировании и коррекции ортопедического лечения, а также для адаптации пациента к съемным протезам. Оценка функциональности мышц производится как в покое, так и при смыкании зубов, во время жевания и глотания.