Пломбы которые разрушают зубы

Большинство людей по сути даже не помнят когда и какой зуб лечился и обращаются к стоматологу лишь тогда, когда старая пломба сломалась или выпала.

Считается, что современные "световые" пломбы - это верх технологий современной стоматологии, быстрый и надежные способ восстановления даже сильно разрушенных зубов.

Однако это не так.

Любая даже самая современная пломба - это полимер. По сути это технологичный вид пластмассы, которую подбирают под цвет зуба и отверждают с помощью света. Есть разные по свойству пломбировочные материалы, какие-то более эстетичные, какие-то более прочные и так далее. Но в основе - каждая пломба остается кусочком пластика.

И все бы ничего, если бы не те надежды на "вечную жизнь", которые мы возлагаем на это чудо современной стоматологии.

Спрос всегда рождает предложение. К огромному сожалению это применимо и для стоматологии: Когда к врачу приходит пациент с сломавшимся зубом, пациент просит доктора провести все лечение быстро, качественно и с гарантией.

А если и сэкономить получится - вообще замечательно будет!

Все пломбировочные материалы имеют значительные ограничения по своему применению и сроку службы.

  1. Размер пломбы не может превышать 50% жевательной поверхности зуба - даже самые прочные пломбы не могу полноценно выдерживать жевательную нагрузку, которая у взрослого человека может достигать 150 - 200 килограмм.
  2. Пломба может быть герметично приклеена только к той части зуба, на которой есть эмаль - часто из-за оголения корней у людей развивается чувствительность шеек зубов и образуются клиновидные дефекты. Важно знать, что в этих случаях нельзя ставить пломбы, а необходимо иное лечение.
  3. Пломбой можно восстанавливать только живой зуб. Когда зуб был депульпирован (удаление нерва) и канал герметично запломбирован - этот зуб нуждается в повышенной защите, тк для доступа к нерву в зубе необходимо создать глубокую полость. Этот доступ нарушает каркас зуба. Укрепить зуб в данном случае в обязательном порядке нужно керамической реставрацией. Без такой защиты, зуб сломается из-за скола или трещины.
  4. Пломба имеет ограниченный срок службы. В среднем каждые 3-5 лет пломба подлежит замене из-за износа и потери герметичности. Микробы начинают попадать под пломбу и в зубе формируется Вторичный кариес - это кариозный процесс возникающий под существующей реставрацией. Такой процесс длительное время может развиваться бессимтомно, обнаруживая себя лишь как потемневшая пломба на зубе. А на самом деле это потемнение - разрушение зуба. Часто такое разрушение приводит к потере зуба, есть процесс переходит под десну.
  5. Пломбы нарушают прикус - это происходит из-за того, что при лечении зуба с использованием пломбировочных материалов не возможно полноценно восстановить его морфологию (анатомическую форму жевательных бугров зуба). Это приводит к неправильному распределению нагрузок при смыкании челюстей. Какие-то зубы начинают быстрее стираться и перегружаться. В конечном счете перегрузка может приводить к смещению челюсти и/или травмированию височного сустава.

Что же делать? Ответ прост - лечитесь правильно!

Для этого совсем не нужно самостоятельно оканчивать медицинский ВУЗ.

Важно запомнить несколько правил:

  1. Если у вас есть большие пломбы - их нужно заменить на керамические накладки и реставрации. Это защитит зубы и прикус. А еще вернет красоту улыбки. Сегодня даже существуют технологии "Коронка за час", которые позволяют максимально быстро провести такое лечение.
  2. Не ставить пломбы у десны, так как там они не могу быть герметичными. Лечение рецессий десны проводится путем пластики десны (микрохирургическое лечение).
  3. Своевременно проходить чек-апп стоматолога с ревизией пломб. Ревизия проводится с помощью специального контрастера который выявляет нарушение герметичности пломб.
  4. Для того чтобы пломба была правильно установлена доктор в обязательном порядке должен использовать коффердам для изоляции зуба от слюны и влажного воздуха. Поверхность зуба перед установкой пломбы проверяют с помощью кариес-детектора и обрабатывают специальным пескоструйным аппаратом для усиления адгезии пломбы. Если необходимо лечение корневых каналов зуба - тут не обойтись без стоматологического микроскопа и 3D рентгена.
  5. Регулярно проходить профилактические осмотры персонального гигиениста и соблюдать рекоммендации.

Здоровье - главное сокровище, которым мы обладаем. Доверять его нужно профессионалам, которые с должной заботой и вниманием относятся к каждому пациенту.

Смирнов Д.В. к.м.н.