Лечение ВНЧС

Лечение заболеваний ВНЧС относится к узкоспециализированному направлению современной стоматологии – гнатология.
Практика показывает, что в подавляющем большинстве случаев, лечение возможно провести консервативно, без хирургического вмешательства.

Височный сустав – победитель в категории «Самый сложный сустав в организме человека».
Помимо подвижности во всех трех плоскостях, сустав нижней челюсти по каждой из осей имеет вращение и амортизацию. Десятки нервных окончаний, сосудов, мышц и связок формируют зону височно нижнечелюстного сустава (ВНЧС)
Мы даже не задумываемся какое колоссальное обилие функций, которые ВНЧС ежеминутно выполняет. Глотание, дыхание, речь, мимика и безусловно прием пищи – выполнение данных жизненно важных функций обеспечивает.

За ту минуту, которую вы читаете данную статью,
ваш височный сустав безустанно работал
когда вы глотали слюну, делали глубокий вздох
или даже зевнули)))

Заболевание височно челюстного сустава развивается постепенно в течении нескольких лет и как правило имеет ранние проявления:

• Височный сустав хрустит – хруст в височном суставе может быть связан с пере растяжением связок, которые удерживают суставной диск и/ или прикрепляют жевательные мышцы.
• Щелкает челюсть – щелчок в височном суставе ВНЧС связан с смещением (дислокацией) суставного диска. Как правило щелчок повторяется, при открывании и закрывании рта. Щелчок также может появляться периодически, например при жевании жесткой пищи на определенную сторону или зевании.
• Не открывается рот или при открывании челюсть смещается в сторону – появление органичения открывания рта может быть связано с смещением суставного диска, без его возможности его обратного вправления или с спазмом жевательных мышц.
• Сводит челюсть – при физической или эмоциональной нагрузке, или во время жевания челюсть сводит из-за спазма мышц, отвечающих за работу височного сустава
• Скрежет или стискивание зубов – явление получившее название Бруксизм (активное брукс поведение). Может быть периодическим, по ночам или проявляться в течении дня. По сути, сжатие зубов – это норма для каждого человека, предусмотренная природой, как механизм защиты и психоэмоциональной компенсации, но в совокупности с имеющимися у человека изменениями прикуса, Брукс поведение может стремительно перерасти в заболевание - Бруксизм.

Проявления в височном суставе могут быть периодическим и усиливаться со временем, могут быть с обеих сторон или только с одной. Могут возникать после сна или днем, могут только при зевании.

Часто человек отмечает, что не может удобно сомкнуть зубы или что может сомкнуть зубы по-разному. Если при смыкании зубов нет ощущения, что все зубы равномерно контактируют друг с другом – это важный и достаточно опасный симптом.
Безусловно не стоит заниматься самолечением или пытаться самостоятельно исправить челюсть! Также не стоит самостоятельно бежать делать рентген или МРТ челюсти и суставов – исследования могут оказаться преждевременной гипердиагностикой.

Что делать?

1. Для начала, стоит внимательно дочитать эту статью – она вероятно поможет в понимании и логичности дальнейших действий.
2. Важно проанализировать периодичность возникновения симптомов и постараться вспомнить, когда они начались. Бывает так, что редко возникающее проявление, годами сопровождающее человека, участилось после замены пломбы или установки новой коронки, а возможно просто на фоне возникшей нагрузки (стресса).
3. Воздержаться от жесткой пищи, исключить жевательные резинки и широкого открывания рта, например при зевании.
4. Также не стоит использовать мази и компрессы без назначения врача.
5. Обезболивающие препараты можно принимать только короткое время и в соответствии с дозировкой.

И безусловно нужно обратиться к врачу.

Крайне важно знать, что не каждый врач стоматолог способен проанализировать и назначить лечение височного сустава. Не стоит бежать к хирургу, остеопату, ортодонту или ортопеду общего профиля.
Этим узкоспециализированным направлением в стоматологии, а точнее в функциональной стоматологии занимается Гнатология. Врач гнатолог – специалируется на диагностике височного сустава, а также общего комплекса зубочелюстной системы.

Кстати:

Одной из задач врача Гнатолога –
является диагностика и сопровождение
исправления прикуса, которой проводят
стоматологи-ортодонты «взрослым» пациентам.

ОТ АВТОРА:
«Мой подход в диагностике и лечении заболеваний височного сустава прост в своей логике – я убежден, что ФОРМА ОПРЕДЕЛЯЕТ ФУНКЦИЮ – другими словами, возникшие изменения в височном суставе и появившиеся отклонения всегда имеют свою предысторию, которая может развиваться годами и даже десятилетиями. И в этом подходе, моя стратегия сравни расследованию, в котором важнейшим инструментом, который я использую, служит детальная функциональная диагностика пациента.
Наш организм уникален и сам способен восстановиться, нужно лишь ему помочь»

Главный врач STUDIO 32
к.м.н. Смирнов Дмитрий