Что делать при вывихе височно-нижнечелюстного сустава (внчс), какие препараты применять и как долго может продлиться лечение? Давайте поговорим о вывихе сустава и что с ним делать. Для того, чтобы объяснить понятно, надо углубиться в вопрос физиологии.
Что такое прикус?
Прикус - это способ, которым верхние и нижние зубы соприкасаются друг с другом при закрытии рта. Нормальный прикус предполагает правильное распределение сил жевания на все зубы и правильное функционирование челюстно-лицевых мышц и суставов. Однако, если прикус не соответствует норме, то это может привести к различным проблемам, таким как износ зубов, боли в суставах, головные боли, проблемы с речью и дыханием. Приоритетом для организма является достижение максимально плотного контакта всех зубов. Но у людей с нарушенным прикусом часто происходит так, что при множественном смыкании зубов, мышцы вынуждены делать положение нашего височного сустава несимметричным. Предположим, что при смыкании зубов у вас щелкает сустав. При этом может также появляться ощущение боли в жевательных мышцах.
Как лечить щелчки в челюсти?
Для лечения щелчков в суставе необходимо пройти несколько этапов. Первое - это получение цифровых слепков зубов. С помощью специального внутриротового сканера мы сканируем зубы и получаем 3D-модель челюсти человека.
Внутриротовой сканер представляет собой небольшой инструмент, который помещается в рот пациента и сканирует зубы и окружающие ткани, в том числе позволяет увидеть смещение диска ВНЧС или так называемый вывих челюсти. Сканирование происходит безболезненно и занимает всего несколько минут. Второй этап лечения вывиха ВНЧС– это изготовление миорелаксационной шины.
Миорелаксационная шина - это стоматологическое устройство, используемое для предотвращения сокращения мышц жевательного аппарата во время лечения зубов. Шина изготавливается индивидуально для каждого пациента на основе оттиска зубов и окружающих тканей.
Чтобы изготовить миорелаксационную шину, стоматолог делает оттиск зубов и прилегающих тканей пациента. Затем по этому оттиску создается модель зубного ряда, на которой изготавливается шина. Шина состоит из двух частей, соединенных между собой специальным замком. Она плотно надевается на нижнюю челюсть, а поверхность, которая будет взаимодействовать с жевательными зубами верхней челюсти, должна быть абсолютно гладкой, чтобы челюсти свободно скользили при движении. В течение следующей недели после установки шины проводятся 2-3 корректировки. После периода адаптации, человек самостоятельно, не посещая стоматолога использует эту шину в ночное время.
Миорелаксационная шина используется не только при вправлении вывиха ВНЧС, но и при других лечении различных заболеваний зубов и десен, таких как кариес, пародонтит, гингивит и другие. Она помогает предотвратить сокращение мышц жевательного аппарата во время лечения, что уменьшает болезненные ощущения и повышает эффективность лечения. Кроме того, миорелаксационная шина может использоваться для лечения бруксизма (непроизвольного скрежета зубами), который может привести к износу и повреждению зубов.
Третий этап – диагностика.
Через две недели ношения миорелаксационной шины мы встречаемся для проведения диагностики. В чем она заключается? К моменту диагностики мы провели печать вашей челюсти. Далее происходит загипсовка челюстей в т.н. исходном или референсном соотношении.
Печать и загипсовка челюсти (или артикуляционная модель) - это метод диагностики ВНЧС (внутричелюстных нарушений окклюзии), который позволяет оценить контакты зубных рядов верхней и нижней челюстей в различных положениях челюстей, включая окклюзию (закрытый прикус).
Для создания артикуляционной модели стоматолог делает оттиск зубных рядов пациента и изготавливает гипсовую модель. Затем эта модель используется для создания точной копии зубных рядов пациента в максимально возможном физиологическом положении.
После того, как была создана точная копия зубных рядов пациента, стоматолог может провести диагностику ВНЧС, оценивая контакты зубных рядов в различных положениях челюстей. Это помогает выявить любые нарушения в окклюзии, например, смещение зубных рядов или неравномерный контакт между зубами, которые могут привести к различным заболеваниям, таким как головные боли, бруксизм и дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.
На основании этой диагностики врач принимает решение о проведении дальнейшего лечения, его продолжительности, сроках и стоимости.